Публикации

Психологическая и психотерапевтическая помощь в Гатчинской КМБ

В поликлинике "Аэродром" открыт прием психотерапевта и медицинского психолога.
В кабинете психотерапевта ведет прием практикующий психиатр, психотерапевт Екатерина Евгеньевна Кырнышева.
Екатерина Евгеньевна окончила Кировскую Государственную медицинскую академию в 2004 году, в 2005 году, после прохождения интернатуры по психиатрии на базе СПбГМУ им. академика И.П. Павлова, начала карьеру психиатра. В 2009 году прошла профессиональную переподготовку по психотерапии на базе СЗГМУ им. Мечникова года и стала также работать по профилю психотерапии. Сейчас заканчивает профессиональный курс Московского гештальт-института. Кабинет психотерапевта открыт для пациентов со вторника по пятницу с 8.30 до 14.30.

Кроме того, для оказания психологической и психотерапевтической медицинской помощи участникам СВО и членов их семей в амбулаторных условиях, в поликлинике «Аэродром» открыт прием медицинского психолога. По этому направлению работает медицинский психолог Ирина Викторовна Смитрович.
Ирина Викторовна окончила в 1996 г ЛГУ им.А.С. Пушкина по направлению "Психология", в 2012 году в этом же университете закончила обучение в аспирантуре по направлению "Психология развития", с 2021по 2022 год прошла переподготовку по специальности "медицинский психолог", в 2023 году обучалась в мед.университете им.Павлова на курсах повышения квалификации по теме " Посттравматические стрессовые расстройства".
Кабинет медицинского психолога работает по вторникам и четвергам с 9-00 до 13-00, в среду с 14-00 до 20-00.
Записаться на прием к данным специалистам можно по телефону контакт-центра 8(813-71)78-075, через портал Госуслуг, в регистратуре поликлиники «Аэродром» или по направлению лечащего врача.

Рак легких и его первичная профилактика

С 26 июня по 2 июля 2023 года Министерство здравоохранения РФ объявило неделей профилактики рака легких.

Ежегодно в России рак легких становится причиной 27 тыс. смертей. Это лидер по смертности среди всех онкологических заболеваний. Он же находится на втором месте по распространенности.
Главным фактором риска рака легких является курение. По разным оценкам, с ним связано от 70 до 95 % случаев заболевания. Для курильщиков риск онкологии в 10 раз выше, чем для тех, кто не курит. Чем больше сигарет в день выкуривает человек, чем дольше он курит, тем больше для него опасность заболеть. Пассивное курение является фактором риска так же, как и активное.
На втором месте по степени опасности стоят факторы, связанные с профессиональной деятельностью. С ними ассоциируют от 4 до 20 % случаев болезни. При вдыхании асбеста, радона или продуктов его распада, винилхлорида, хрома, мышьяка, продуктов обработки нефти, угля, а также некоторых других опасных химических веществ легочная ткань получает повреждения, которые со временем могут вызывать онкологию. Рак легких также связывают с высоким уровнем загрязнения воздуха. Оно может повышать риск онкологии на 40 %. Угрозу онкологии создают хронические заболевания органов дыхания: ХОБЛ, пневмофиброз, хронический обструктивный бронхит и другие. Риск особенно высок, если из-за перенесенного заболевания в легочной ткани происходят рубцовые изменения. ВИЧ увеличивает риск рака легких в два раза. Это связывают как со снижением иммунитета, так и с тем, что распространенность курения среди тех, кто болеет ВИЧ, очень высока. Также фактором риска считается семейный анамнез. Для человека, у которого есть родственники, болевшие раком легких, риск онкологии повышается.

Коварство рака легких в том, что его ранние формы не имеют характерных клинических проявлений, а первые/ранние симптомы часто не связаны с дыхательной системой:
- субфебрильная температура (в пределах 37-38),
- слабость и усталость сразу после пробуждения,
- кожный зуд с развитием дерматита и появлением наростов на коже,
- слабость мышц и повышенная отечность,
- нарушение работы центральной нервной системы: головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

Эти признаки могут присутствовать при многих заболеваниях, в том числе онкологических. Они могут быть при опухоли любой локализации. Специфические симптомы (связанные с внутригрудным распространением опухоли) — кашель с «ржавой» мокротой, одышка, кровохарканье, боль — чаще возникают при распространенной (запущенной) форме заболевания. В это же время появляются симптомы, связанные с внегрудным распространением опухоли. Они зависят от того в каком органе появился(-лись) метастаз(-ы).

Первичная и вторичная профилактика рака легких — это общие рекомендации, которые нужно соблюдать всем людям, чтобы снизить риск онкологии. Первичная профилактика затрагивает организацию питания и образа жизни.
1.Питание должно быть регулярным, сбалансированным. Для профилактики онкологии нужно придерживаться следующих рекомендаций:
• В рационе должно быть как можно больше овощей и фруктов.
• Вместе с пищей нужно получать как можно больше витамина C, E, группы B.
• Каждый день нужно есть клетчатку (содержится в злаках, фруктах, овощах).
• В рационе должны быть цельнозерновые крупы, бобовые, злаки.
• Источником белка может быть рыба, мясо птицы, нежирное мясо.
• Нужно ограничить потребление «вредных» продуктов: жирного, сладкого, соленого, острого, копченого.

2.Для профилактики онкологии легких нужно вести здоровый образ жизни, соблюдая следующие рекомендации:
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Укрепляйте иммунитет — контролируйте состояние здоровья, чаще бывайте на свежем воздухе, закаляйтесь.
• Лечите инфекционные заболевания, не допускайте появления хронических инфекций или воспалений. Проходите вакцинацию для профилактики инфекций.
• При наличии фактора риска, связанного с профессией, соблюдайте технику безопасности.
• Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, уделяйте физической активности хотя бы 30 минут в день.
• Контролируйте уровень стресса и психологических нагрузок.
• Следите за качеством и продолжительностью сна — каждый день нужно спать не меньше 7–9 часов.

На начальной стадии у злокачественных опухолей в легких нет никаких симптомов. Выявить их можно только при профилактическом обследовании. Также важно соблюдать и другие меры профилактики рака, в том числе влияя на факторы его риска и его причины.
Правильное питание и здоровый образ жизни обеспечивают профилактику не только онкологических, но и многих других заболеваний.

Вторичная и третичная профилактика рака легких

Вторичная профилактика — это регулярные обследования, которые нужно проходить, чтобы выявить онкологию на ранней стадии, если она появится. Она необходима всем, для кого риск заболеть раком легких повышен.

Ежегодно проходить обследование необходимо:
• Тем, кто курит. Если человек выкуривает до 1 пачки сигарет в день, ежегодный скрининг нужен при стаже курения в 20 лет. Если в день курильщик выкуривает больше 2 пачек сигарет, он попадает в группу риска уже после 15 лет курения.
• Людям старше 55 лет. Особенно важно регулярно обследоваться тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания или хронические инфекции.
• Работникам вредных производств. При стаже работы больше 10 лет угроза для здоровья возрастает. Необходимо контролировать состояние легких.
• Тем, кто долго живет в районах с экологически неблагоприятной обстановкой, с сильно загрязненным воздухом.

Третичная профилактика рака легких – это меры для тех, кто уже перенес это заболевание. Они нужны, чтобы снизить риск метастазирования, а также появления других форм онкологии.
Для профилактики рецидива нужно:
• исключить курение и употребление алкоголя;
• укреплять иммунитет;
• не допускать появления острых инфекций;
• строго соблюдать рекомендации лечащего врача в период реабилитации.

Все пациенты проходят регулярные профилактические обследования:
• осмотр;
• консультация врача;
• рентгенография легких;
• клинический и биохимический анализ крови.
• УЗИ, МРТ или КТ зоны операции.

График осмотров зависит от стадии онкологического заболевания, от состояния здоровья пациента. В первые 1–2 года после операции посещать онколога нужно каждые 3–6 месяцев, затем ежегодно.
Если рак был выявлен на III или IV стадии, пациенту может быть назначена адъювантная терапия — «профилактическая» химиотерапия или лечение другими методами. Пока эта терапия не будет завершена, посещать онколога нужно будет регулярно.
Если вы не в группе риска:
• Не начинайте курить, старайтесь на находиться рядом с другими курильщиками.
• Если вы курите, постарайтесь бросить. При любом стаже курения отказ от него снижает риск рака.
• Укрепляйте иммунитет, вовремя лечите инфекционные заболевания, старайтесь не допускать появления хронических болезней.
• Принимайте любые лекарства и витамины только по назначению врача.
• Питайтесь правильно, контролируйте вес, старайтесь вести здоровый образ жизни и уделять достаточно времени физической активности.

Если вы курите, работаете на вредном производстве или имеете хронические болезни органов дыхания:
• Ежегодно проходите профилактическое обследование, делайте рентгенографию или компьютерную томографию легких.
• Проконсультируйтесь с пульмонологом или онкологом, получите рекомендации, как снизить риск онкологии.

Если вы уже перенесли рак:
• строго соблюдайте рекомендации лечащего врача;
• регулярно проходите профилактическое обследование;
• контролируйте общее состояние здоровья.

Пусть в нашем мире будет столько же любви, сколько в большом сердце маленькой девочки Саши, которая написала это послание сотрудникам поликлиники "Аэродром", пока ждала свою бабушку с капельницы (бабушка проходит лечение в дневном стационаре) 😊

Будущие фельдшеры и медсестры защитили дипломные работы

40 выпускников Гатчинского и Сиверского филиалов Центра непрерывного профессионального медицинского развития Ленинградской области (ЦНПМР ЛО) защитили выпускные квалификационные (дипломные) работы.

В этом году обучение завершили 24 медицинских сестры/брата и 16 фельдшеров при изначальном наборе групп в 30 и 32 человека соответственно. Причем группа «Сестринского дела» набиралась в Сиверском филиале ЦНПМР ЛО, но из-за развернутого в Сиверской РБ «ковидного госпиталя» проходила обучение в Гатчине.
Профессиональная деятельность медицинской сестры в решении проблем ухода за пациентом с травмами позвоночника в условиях стационара», проблемы общения медицинской сестры и пациента, деятельность медсестры в профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта и ожирения у детей, тактика фельдшера выездной бригады при черепно-мозговой травме и на госпитальном этапе – при гипертермическом синдроме у детей, деятельность фельдшера по профилактике падений и переломов и в реабилитации пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата в условиях оказания первичной медико-санитарной помощи – темы работ были самыми разными.
В этом году на дипломы с отличием претендуют 3 выпускницы факультета «Лечебное дело» - Екатерина Герасимова, Алина Смирнова и Екатерина Павлова. Кроме того, Екатерина Герасимова, Виктория Владыкина, Евгения Королева и Сергей Слободчиков – санитар отделения анестезиологии и реанимации – обучались на фельдшеров по целевому направлению и по условиям контракта после получения дипломов и прохождения аккредитации должны будут отработать 3 года на станции скорой медицинской помощи.
«Это второй выпуск фельдшеров в Гатчинском филиале. Он несколько сильнее первого, который был выпущен в 2021 году, когда учебу закончили 12 человек из 32 поступивших. Но у нынешних фельдшеров и медсестер была серьезная практика: на время их учебы пришлась пандемия COVID-19, и очень многие работали в «ковидных» стационарах – в Сиверской больнице и на инфекционном отделении в Гатчине, и неплохо себя показали, приобретая настоящий практический опыт и помогая медикам» - отметил руководитель Гатчинского филиала ЦНПМР ЛО Алексей Иванович Саверский.
Кроме того, Алексей Саверский напомнил, что в текущем году возвращается к полноценной работе Сиверский филиал, куда уже идет набор по специальности «Сестринское дело».
Впереди выпускников ждут вручение дипломов и государственная аккредитация, которая состоит из теоретической и практической частей и прохождение которой является обязательным условием для ведения медицинской деятельности.